胃炎是什么病？

胃炎，顾名思义，是指胃黏膜的炎症。它是消化系统疾病中非常常见的一种类型，可由多种因素引起，包括细菌感染、药物刺激、过度饮酒、吸烟、应激、自身免疫反应等。根据病因、病程和病理变化的不同，胃炎可以分为急性胃炎和慢性胃炎。

1. 病因：

- 细菌感染：最常见的致病菌是幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称HP），它能定植在胃黏膜上，引发炎症反应。

- 药物和酒精：长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）或过量饮酒都可能损伤胃黏膜，导致胃炎。

- 自身免疫：部分患者由于免疫系统异常，攻击自身的胃黏膜细胞，引发自身免疫性胃炎。

- 其他因素：包括应激（如严重创伤、手术后）、吸烟、过度精神压力、胃内异物、胆汁反流等。

2. 分类：

- 急性胃炎：通常由药物、酒精、应激或感染引起，症状来得快，但一般在去除病因后可迅速恢复。

- 慢性胃炎：持续时间较长，可能无明显症状，也可能反复发作，病情进展较慢，可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫、年龄、遗传等因素有关。

3. 症状：

胃炎的症状因人而异，有些人可能没有明显的症状，有些人则可能出现以下一种或多种症状：

- 上腹部疼痛或不适，可能呈烧灼感或钝痛。

- 食欲减退，体重下降。

- 恶心、呕吐。

- 食后饱胀感或早饱。

- 黑色大便（提示可能有上消化道出血）。

- 反酸、嗳气。

- 疼痛可能在进食后加重或减轻。

4. 诊断：

医生通常会通过病史询问和体格检查初步判断是否患有胃炎。进一步的确诊需要依赖一些辅助检查，如：

- 血液检查：可以发现贫血或炎症标志物升高。

- 呼吸试验：用于检测幽门螺杆菌感染。

- 内窥镜检查：通过口腔插入柔软的胃镜，可以直接观察胃黏膜情况，并取样进行病理学检查。

- 胃黏膜活检：在内窥镜下取少量胃黏膜组织进行显微镜下的观察，以确定炎症程度和是否存在其他病变，如胃溃疡或胃癌。

5. 治疗：

- 抗生素治疗：对于由幽门螺杆菌引起的胃炎，通常会给予抗生素消除感染。

- 药物治疗：包括抑酸药（如质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂）、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等，以缓解症状和改善胃黏膜状况。

- 生活方式调整：戒烟、限制酒精、避免刺激性食物、保持规律饮食、控制压力等都有助于胃炎的恢复。

- 对症治疗：针对出血、贫血等症状，可能需要输血或其他对症支持治疗。

6. 预防：

- 注意个人卫生，防止幽门螺杆菌感染。

- 避免过度饮酒和长期使用可能导致胃黏膜损伤的药物。

- 保持良好的饮食习惯，避免过于辛辣、油腻的食物。

- 控制压力，保持良好的心理状态。

胃炎是一种常见的消化系统疾病，其病因多样，症状各异。及时诊断和合理治疗可以有效控制病情，预防并发症的发生。同时，健康的生活方式和良好的饮食习惯对于预防和治疗胃炎都至关重要。