时间: 2024-06-28 15:26:07 344人阅读
迟发性变态反应（Delayed Type Hypersensitivity, DTH）是由特异性CD4+ T细胞介导的一种免疫应答，主要涉及细胞免疫。这种反应通常在初次接触抗原后的24-72小时内开始，因此被称为“迟发性”。DTH在许多疾病的发生和发展中起着关键作用，特别是在一些感染性疾病、自身免疫性疾病和肿瘤中。以下是DTH在一些具体疾病中的应用和角色：
1. 结核病：结核菌素皮肤试验是检测迟发型超敏反应的经典方法，其原理就是利用人体对结核杆菌的DTH反应。如果个体曾接触过结核杆菌，皮肤测试通常会呈现阳性反应。
2. 肺炎：某些类型的肺炎，如由卡氏肺囊虫引起的肺炎，也可能引起DTH反应。在免疫缺陷患者（如艾滋病患者）中，这种反应的缺失可能导致严重的疾病。
3. 麻风病：麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，DTH反应在疾病的诊断和治疗中具有重要意义。麻风病的临床表现部分取决于宿主的免疫反应类型，特别是DTH反应。
4. 梅毒：梅毒的血清学试验虽然常用，但皮肤试验（如VDRL或FTA-ABS）也可通过检测DTH反应来辅助诊断。
5. 自身免疫性疾病：例如类风湿关节炎、多发性硬化症、克隆氏病等，DTH反应可能导致自身组织的损伤。在这些疾病中，T细胞错误地识别并攻击了正常的身体组织，引发炎症和病理改变。
6. 肿瘤：在某些类型的癌症中，DTH反应可能有助于免疫系统识别并攻击肿瘤细胞。例如，黑色素瘤和某些类型的肺癌患者的免疫治疗，就是通过激活T细胞，引发对肿瘤细胞的DTH反应来实现的。
7. 移植排斥反应：在器官或细胞移植后，DTH反应可能导致移植排斥。这是因为宿主的免疫系统可能会识别移植组织为外来物质，并启动DTH反应来攻击它。
8. 过敏性接触性皮炎：这是一种常见的皮肤病，由皮肤接触某些刺激物或过敏原引起，DTH反应在其中起到关键作用。
9. 眼内炎：某些细菌、真菌或寄生虫感染可以引起眼内炎，DTH反应可能在免疫防御机制中发挥作用。
10. 肾小球肾炎：一些类型的肾小球肾炎，如膜性肾小球肾炎，可能与DTH反应有关，T细胞可能攻击肾脏的滤过膜，导致炎症和损伤。
以上只是一些例子，实际上，DTH反应在许多其他疾病中也发挥着重要作用。然而，值得注意的是，虽然DTH反应在免疫防御中起着关键作用，但过度或不适当的DTH反应可能导致疾病的发生或恶化。因此，理解和调节DTH反应对于疾病的预防和治疗具有重要意义。
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