乙肝是什么病？

乙肝，全称乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种肝脏疾病。这种病毒通过血液、体液传播，例如性接触、母婴传播、共用注射器等途径，可以感染人体。全球范围内，乙型肝炎是导致肝硬化和肝癌的主要原因之一，因此，它是一种严重的公共卫生问题。

乙肝的病理特征主要包括肝脏炎症、肝细胞损伤和免疫反应。病毒进入人体后，会侵入肝细胞并在其中复制，引发免疫系统的反应。在急性感染阶段，身体的免疫系统可能能够清除病毒，但有些人可能会发展为慢性感染，这通常发生在儿童或免疫系统较弱的人群中。

根据病程和病情严重程度，乙型肝炎可分为以下几种类型：

1. 急性乙型肝炎：这是初次感染乙型肝炎病毒后的初期阶段。大多数成年人在感染后能自我恢复，病毒在体内被清除，病情在几个月内自然好转。症状包括疲劳、恶心、呕吐、黄疸（皮肤和眼睛发黄）、腹部不适、尿色深黄等。然而，约5%-10%的成年人和90%的新生儿或幼儿感染后会转为慢性感染。

2. 慢性乙型肝炎：如果急性感染后病毒未能被清除，就会发展为慢性感染。慢性乙肝可能无症状，或者只有轻微的症状，如疲劳。然而，随着时间的推移，慢性乙肝可能导致肝脏长期炎症，进而发展为肝硬化和肝癌。

3. 携带者状态：有些人在感染乙型肝炎病毒后，虽然体内持续存在病毒，但肝功能正常，没有明显的症状，被称为健康携带者。这些人可能终身携带病毒，但不会出现严重的肝脏问题，也有可能在某时突然发病。

4. 重型乙型肝炎：这是一种罕见但严重的状况，主要发生在急性感染期间，尤其是儿童和免疫系统较弱的个体。症状包括极度疲劳、严重的黄疸、腹水、脑部功能障碍（肝性脑病）等，如果不及时治疗，可能危及生命。

乙型肝炎的诊断通常依赖于血液检测，如乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（anti-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（anti-HBe）以及乙肝核心抗体（anti-HBc）等。这些检测结果可以帮助医生确定患者是否感染、感染的阶段以及是否具有传染性。

治疗乙型肝炎的方法取决于病情的严重程度和患者的健康状况。对于慢性乙型肝炎，抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等可以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，防止或延缓肝硬化和肝癌的发生。疫苗是预防乙型肝炎最有效的方式，目前已有安全且有效的乙型肝炎疫苗可供使用，新生儿出生后应尽早接种，以防止母婴传播。

乙型肝炎是一种严重的传染病，需要通过疫苗接种、避免不安全的性行为、不共享个人卫生用品、不共用注射器等方式来预防。对于已经感染的患者，早期诊断和规范治疗至关重要，可以有效控制病情，减少并发症的风险。