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溃疡性结肠炎是什么病?

溃疡性结肠炎是什么病?

时间: 2024-05-28 14:34:54 48人阅读

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种慢性炎症性疾病,主要影响大肠(结肠和直肠)的黏膜层。这是一种自身免疫性疾病,意味着身体的免疫系统错误地攻击自身的组织。具体来说,炎症会导致结肠黏膜的表层出现溃疡,这些溃疡可能会逐渐向近端肠道(从直肠开始,然后是乙状结肠)扩散。

UC的症状通常包括:

1. 腹痛:疼痛通常位于左下腹部或下腹部,可能呈痉挛性、持续性或间歇性。

2. 腹泻:粪便通常是黏液性的,有时带有血丝或鲜血,严重时可能导致完全无血便。

3. 里急后重:感觉需要立即排便,但排出物可能很少或没有。

4. 体重下降:由于消化问题和营养吸收不良,患者可能会体重减轻。

5. 其他症状:可能还包括疲劳、发热、食欲不振、恶心、呕吐等。

UC的发病原因尚未完全明确,但可能与遗传因素、环境因素(如肠道菌群失衡、饮食习惯、压力等)、免疫系统异常和炎症反应有关。目前认为,一种名为Th1/Th17细胞的免疫反应异常,导致免疫细胞攻击正常肠道细胞,引发炎症。

诊断UC通常基于病史、临床表现、体格检查以及实验室检查,如血液检查、粪便分析、结肠镜检查等。在某些情况下,医生可能会进行活检以确认是否存在炎症性改变和组织损伤。

治疗UC的目标是控制炎症、缓解症状、防止并发症并提高生活质量。治疗方法包括:

1. 药物治疗:常用的药物有皮质类固醇、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环孢素A)、5-氨基水杨酸类药物(如美沙拉嗪、奥沙拉嗪)以及生物制剂,如抗TNF-α抗体(英夫利昔单抗、阿达木单抗等)。

2. 生活方式调整:保持良好的饮食习惯,避免刺激性食物,增加纤维摄入,保持充足的水分,避免过度劳累和精神压力。

3. 手术:对于药物治疗无效、病情严重的患者,可能需要手术,如结肠切除术或全结肠切除术,这通常作为最后手段。

虽然UC不能被医治,但通过适当的治疗和管理,大多数患者可以控制症状并维持正常生活。然而,疾病可能会反复发作,因此定期随访和监控病情至关重要。同时,早期诊断和干预有助于预防并发症,如肠梗阻、出血、肠穿孔和结肠的风险。

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