乙肝需要检查哪些项？

乙肝，即乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种传染病。为了诊断和监测乙肝，通常需要进行一系列的医学检查。以下是一些主要的检查项目：

1. **乙肝表面抗原（HBsAg）**：这是检测是否感染乙肝病毒的首要指标。如果血液中检测到HBsAg，说明体内存在HBV，可能是急性感染或慢性感染。

2. **乙肝表面抗体（Anti-HBs）**：这是一种保护性抗体，如果其浓度高，表示个体对HBV有免疫力，可能是既往感染已康复或接种过乙肝疫苗。

3. **乙肝e抗原（HBeAg）**：如果HBsAg阳性且HBeAg也阳性，通常表示病毒活跃复制，传染性强。

4. **乙肝e抗体（Anti-HBe）**：HBeAg转阴后，可能会出现Anti-HBe，这可能意味着病毒复制减少，但并不总是意味着疾病已经缓解。

5. **乙肝核心抗体（Anti-HBc）**：这是感染HBV后的早期标志，无论当前病毒是否活跃，这个抗体通常都会持续存在。

6. **乙肝核心IgM抗体（Anti-HBc IgM）**：如果HBsAg阳性和Anti-HBc IgM阳性的同时出现，这通常表示急性乙肝感染的早期阶段。

7. **乙肝核心IgG抗体（Anti-HBc IgG）**：这个抗体在急性感染后期和慢性感染时都会出现，是过去或现在感染的证据。

8. **乙肝DNA定量检测**：通过PCR技术，可以测量血液中HBV DNA的数量，以评估病毒的活跃程度和传染性。

9. **肝功能测试**：包括血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、胆红素、白蛋白、球蛋白等，用于评估肝脏的健康状况和损伤程度。

10. **肝脏B超**：通过超声波检查肝脏的形态和结构，查看是否有肝硬化、肝等并发症。

11. **肝脏纤维化扫描**：如瞬时弹性成像（FibroScan）或肝脏硬度测定（LSM），用于评估肝纤维化的程度。

12. **肝脏活组织检查（肝穿刺）**：虽然这不是常规检查，但在某些情况下，医生可能会建议进行肝穿刺以获取肝脏组织样本，直接观察肝细胞的病变情况。

以上各项检查的结果需要由专业医生综合分析，以确定病情的严重程度、病毒活动性以及是否需要治疗。需要注意的是，每个人的情况不同，医生可能会根据具体症状和病史选择不同的检查项目。此外，定期复查也是必要的，以便监控病情变化。