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营养科妊娠期糖尿病饮食管理表

营养科妊娠期糖尿病饮食管理表

妊娠期糖尿病(GDM)饮食管理表

2025/04/30 10:45:17 · 9人浏览

参考内容

(1个)

建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。

  • 一、核心管理目标

    血糖达标:空腹血糖≤5.3mmol/L,餐后1小时≤7.8mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L

    体重控制:孕中晚期每周增重≤0.5kg(BMI正常者),避免巨大儿(>4kg)及胎儿生长受限

    营养充足:蛋白质≥70g/日,钙1000-1200mg/日,DHA 200-300mg/日,叶酸600μg/日

    二、每日饮食结构表(附GI/GL值与加餐方案)

    餐次 食物组合与分量 GI/GL值 控糖技巧

    早餐 ✅ 全麦面包2片(GI=55)+无糖豆浆200ml+水煮蛋1个+小番茄50g

    (碳水35g,蛋白质18g) GL=12 ⏰ 7:00-8:00进食,搭配10分钟散步(降低餐后血糖峰值20%)

    加餐1 �� 低脂酸奶100g(GI=36)+核桃2颗(不饱和脂肪酸护脑) GL=6 �� 10:00-10:30,防低血糖及酮体生成

    午餐 ✅ 糙米饭80g(GI=54)+清蒸鲈鱼100g+清炒油麦菜200g+杂粮汤(GI=48,GL=15) GL=15 �� 先吃蔬菜→蛋白质→主食,延缓碳水吸收

    加餐2 �� 苹果100g(GI=36)+无糖奶酪15g(钙+优质蛋白) GL=8 �� 15:00-15:30,补充维生素C及膳食纤维

    晚餐 ✅ 荞麦面60g(GI=54)+虾仁豆腐煲(虾仁80g+豆腐50g)+凉拌黄瓜150g(GL=12) GL=12 �� 18:00前结束晚餐,夜间血糖波动降低35%

    加餐3 �� 牛奶200ml(GI=27)+蒸玉米半根(GI=55,限量50g) GL=10 �� 21:00-21:30,防夜间低血糖及胎儿缺氧

    三、关键执行细节与禁忌

    碳水选择“三低一高”原则

    �� 低GI:优先选燕麦(GI=55)、荞麦(GI=54)、鹰嘴豆(GI=33)

    �� 低GL:控制每餐碳水总量(≤40g/餐)

    �� 低血糖负荷:搭配蛋白质/脂肪(如杂粮饭+牛肉)

    �� 高纤维:每日膳食纤维≥25g(绿叶菜/菌菇类)

    烹饪禁忌清单

    ❌ 高糖陷阱:红糖水、蜂蜜、含糖酸奶(糖含量>5g/100g)

    ❌ 高脂风险:油炸食品(反式脂肪>1%)、动物内脏(胆固醇>300mg/日)

    ❌ 促炎食物:加工红肉(香肠/腊肉)、含糖饮料(果汁/奶茶)

    动态监测与调整

    �� 血糖监测:每日测空腹+三餐后2小时血糖(达标率需>85%)

    �� 营养评估:每周称重(BMI波动≤0.5),每月产科B超(胎儿双顶径/股骨长达标)

    �� 方案调整:若连续3天餐后血糖>7.0mmol/L,需减少主食5-10g/餐,增加运动量

    总结:妊娠期糖尿病饮食管理需“精准控糖+营养护航”。通过“分餐制+GI分层+动态监测”组合策略,可实现母婴健康双达标。若血糖持续不达标(>1周),需及时启动胰岛素治疗并强化饮食干预。

    2025/04/30 10:51

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